Áp dụng thử nghiệm giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử và giấy hẹn tái khám điện tử từ ngày 01/04 (Ảnh internet)
Lộ trình áp dụng giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử và giấy hẹn tái khám điện tử
Ngày 29 tháng 12 năm 2023, Bộ Y tế ban hành Quyết định 4750/QĐ-BYT sửa đổi Quyết định 130/QĐ-BYT năm 2023 quy định chuẩn mực, biểu mẫu dữ liệu đầu ra phục vụ quản lý, thẩm định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh và quyết toán các chế độ liên quan.
Đáng chú ý, tại Quyết định 4750/QĐ-BYT, Bộ Y tế đã bổ sung 2 bảng dữ liệu mới gồm Bảng dữ liệu Giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế và Bảng dữ liệu Giấy hẹn khám lại theo quy định tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP.
Theo đó, các cơ sở khám, chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm triển khai thử nghiệm việc gửi, nhận dữ liệu điện tử định dạng XML các Biểu chỉ tiêu dữ liệu quy định tại Điều 1 Quyết định 130/QĐ-BYT năm 2023 kể từ ngày 01/4/2024.
Việc triển khai kiểm tra dữ liệu điện tử theo định dạng XML các Biểu chỉ tiêu dữ liệu quy định tại Điều 1 Quyết định 130/QĐ-BYT năm 2023 được tiếp tục thực hiện đến hết ngày 31/3/2024.
Trong thời gian thử nghiệm, cơ sở khám, chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội vẫn đồng thời gửi, nhận dữ liệu điện tử định dạng XML của các Bảng chỉ tiêu dữ liệu (Bảng 1, Bảng 2, Bảng 3, Bảng 4 và Bảng 5) quy định tại Quyết định 4210/QĐ-BYT năm 2017 quy định về chuẩn mực, định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, thẩm định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm gửi, nhận chính thức dữ liệu điện tử định dạng XML các Biểu chỉ tiêu dữ liệu quy định tại Điều 1 Quyết định 130/QĐ-BYT năm 2023 kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2024 để làm căn cứ đánh giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Việc gửi và nhận dữ liệu điện tử định dạng XML của các Bảng chỉ tiêu dữ liệu quy định tại Quyết định 4210/QĐ-BYT sẽ chấm dứt kể từ ngày 01 tháng 7 năm 2024.
Mẫu giấy hẹn khám lại bảo hiểm y tế mới nhất
Trước đó, từ ngày 03/12/2023, áp dụng mẫu giấy hẹn khám lại thẻ bảo hiểm y tế quy định tại Nghị định 75/2023/NĐ-CP.
Tích hợp mẫu giấy giới thiệu Bảo hiểm y tế, mẫu giấy hẹn tái khám điện tử vào VNeID, VssID
Vụ Bảo hiểm y tế (BHYT), Bộ Y tế cho biết, năm 2024, Bộ Y tế sẽ phối hợp với Cục C06, Bộ Công an, Bảo hiểm xã hội Việt Nam nghiên cứu, triển khai tích hợp 2 loại giấy tờ này trên ứng dụng VNeID và VssID.
Khi tích hợp 2 loại giấy tờ này trên ứng dụng VNeID và VssID, khi chuyển tuyến hoặc tái khám, bệnh nhân chỉ cần xuất trình giấy chuyển tuyến điện tử hoặc giấy hẹn tái khám điện tử trên ứng dụng VNeID hoặc VssID (có tích hợp mã QR).
Việc triển khai giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử, giấy hẹn tái khám điện tử hứa hẹn mang lại nhiều ý nghĩa, giá trị thiết thực như: phục vụ công tác quản lý nhà nước về công tác chuyển tuyến bảo hiểm y tế, tạo kho dữ liệu tập trung để phân tích, thống kê, kịp thời điều chỉnh chính sách bảo hiểm y tế cho phù hợp với thực tế.
Đồng thời, giúp công khai, minh bạch trong công tác chuyển tuyến, đơn giản hóa thủ tục hành chính, rút ngắn thời gian, tạo sự thuận tiện, tiện ích cho người bệnh và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi tiếp nhận, thực hiện thủ tục chuyển tuyến hoặc tái khám.
Ngoài ra, còn hạn chế hành vi gian lận, giả mạo trong công tác giới thiệu và hỗ trợ cơ quan Bảo hiểm xã hội trong việc thẩm định, thanh toán bảo hiểm y tế.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: sesua.vn là website tổng hợp kiến thức từ nhiều nguồn,Vui lòng gửi email cho chúng tôi nếu có bất cứ vi phạm bản quyền nào! Xin cám ơn!
